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Comment était-ce d'avoir le diabète de type 1 au début du 20e siècle ?

Comment était-ce d'avoir le diabète de type 1 au début du 20e siècle ?


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Un membre de ma famille est décédé en 1924 du diabète de type 1 à l'âge de 26 ans. Comment aurait été sa vie ? Aurait-elle été fréquemment à l'hôpital ? Quelle était l'espérance de vie moyenne d'une personne atteinte de diabète de type 1 à l'époque ?


La vie d'une personne atteinte de diabète au début du 20e siècle serait la même que celle d'une personne atteinte de diabète aujourd'hui si elle n'était pas traitée. Les conséquences de ne pas traiter le diabète comprennent :

  • Maladie cardiaque et AVC
  • Cécité
  • Insuffisance rénale
  • Neuropathie diabétique

La découverte de l'insuline comme traitement du diabète a eu lieu dans les années 1920, donc soit ce membre de la famille souffrait déjà de graves conséquences du diabète, soit elle n'a pas obtenu un traitement suffisant à temps. Tous les traitements disponibles avant la découverte de l'insuline n'étaient qu'expérimentaux.

Sur une note connexe, j'ai trouvé un article dans le journal Diabetes qui confirme le commentaire de msh210 selon lequel les tests ont été effectués en goûtant l'urine.


Une histoire d'obésité, ou comment ce qui était bon est devenu moche puis mauvais

La pénurie alimentaire chronique et la malnutrition ont été le fléau de l'humanité depuis l'aube de l'histoire. L'épidémie mondiale actuelle d'obésité, désormais reconnue comme une crise de santé publique, date à peine de quelques décennies. Ce n'est qu'après les progrès technologiques du XVIIIe siècle qu'une augmentation progressive de l'approvisionnement alimentaire est devenue disponible. L'effet initial de ces progrès dans l'amélioration de la santé publique et de la quantité, de la qualité et de la variété des aliments a été une augmentation de la longévité et de la taille corporelle. Malgré ces premiers résultats favorables des progrès technologiques, leur effet progressif depuis la Seconde Guerre mondiale a été une surabondance d'aliments facilement accessibles, associée à une activité physique réduite, ce qui explique la récente augmentation de la prévalence de l'obésité. L'obésité en tant que maladie chronique aux conséquences pathologiques bien définies date de moins d'un siècle. La rareté de la nourriture tout au long de l'histoire avait conduit à des connotations selon lesquelles être gros était bon, et que la corpulence et la "chair" accrue étaient souhaitables, comme en témoignent les arts, la littérature et l'opinion médicale de l'époque. Ce n'est que dans la seconde moitié du XIXe siècle que l'obésité a commencé à être stigmatisée pour des raisons esthétiques, et au XXe siècle, son association avec une mortalité accrue a été reconnue. Alors que les premiers rapports indiquaient que l'obésité était un facteur de risque de mortalité par «néphrite chronique», la reconnaissance ultérieure de l'association plus courante de l'obésité avec le diabète, l'hypertension et les maladies cardiaques a modifié les listes et remis en question le fait qu'il s'agisse d'un facteur de risque de maladie rénale. Un nombre croissant de preuves, accumulées au cours de la dernière décennie, indique maintenant une association directe de l'obésité avec la maladie rénale chronique et ses résultats.


9 traitements médicaux terrifiants de 1900 et leurs versions modernes plus sûres

La prochaine fois que vous devrez endurer un séjour ennuyeux dans la salle d'attente d'un médecin, soyez reconnaissant de ne pas vivre au début du 20e siècle. Même si la médecine s'améliorait rapidement, ces traitements carrément effrayants ou dangereux persistaient.

1. L'eau de radium

Avant que la radioactivité ne soit pleinement comprise, le radium naturel était loué pour ses avantages apparemment d'un autre monde. L'eau était conservée dans des seaux remplis de radium, et les gens buvaient le liquide contaminé pour tout guérir, de l'arthrite à l'impuissance. Bien sûr, c'était une idée terrible, et quand les gens ont commencé à tomber morts de cette eau miracle, le lien a été fait. Maintenant, les médicaments d'ordonnance non radioactifs sont utilisés pour lutter contre l'arthrite et l'impuissance.

2. Écraseur

Cet outil obsolète avait une boucle de chaîne que le médecin resserrait autour d'un kyste ou d'une hémorroïde. Cette constriction priverait la zone de circulation sanguine, ce qui entraînerait la chute de la masse incriminée. Dans les cabinets médicaux modernes, les crèmes sont utilisées pour soulager les hémorroïdes, tandis qu'une intervention chirurgicale plus délicate est le plus souvent utilisée pour éliminer les kystes.

3. Plombage

Le plombage était un traitement risqué de la tuberculose au début du 20e siècle dans lequel un chirurgien créait une cavité dans le poumon inférieur d'un patient et le remplissait d'un corps étranger tel que des boules de lucite. Cette procédure ferait s'effondrer le poumon infecté supérieur. La théorie soutenait qu'un poumon effondré finirait par se guérir. Grâce aux vaccins modernes, la tuberculose a été largement éradiquée dans une grande partie du monde développé, bien qu'elle soit loin d'être complètement éliminée à l'échelle mondiale.

4. Jambes de cheville

Avant l'avènement des prothèses avancées, des chevilles en bois devaient être coincées dans les cavités creusées de la jambe d'un amputé ou attachées à la taille du patient. L'appareil était façonné et sculpté à la bonne hauteur, et parfois l'ajustement était parfait. Certains bénéficiaires de la procédure ont pu marcher pendant des kilomètres sans remarquer d'inconfort. Pourtant, ils ne faisaient pas le poids face aux prothèses modernes.

5. L'essence pour guérir les poux

Au début du 20e siècle, un patient atteint de poux de tête arrosait son dôme d'essence ou de kérosène dans le but de débarrasser son cuir chevelu des invités indésirables. Bien que ce traitement ait pu être quelque peu efficace, il était également incroyablement dangereux pour quiconque marchait près d'une flamme nue. La médecine moderne peut résoudre l'infestation de manière beaucoup plus sûre avec un shampooing médicamenteux.

6. La morphine pour la dentition

Tout parent peut comprendre la nécessité d'apaiser la douleur d'un bébé qui fait ses dents, mais même au 20e siècle, certaines mamans et papas prenaient des mesures incroyablement risquées ou carrément dangereuses pour aider leurs tout-petits. En plus de l'incision (couper les gencives pour permettre aux nouvelles dents d'émerger), les parents ont donné aux enfants des sirops de morphine pour soulager leurs pleurs et ont saupoudré leurs gencives de poudres contenant du mercure mortel. Les parents modernes ont plus de chance et peuvent utiliser des analgésiques non toxiques ou des jouets de dentition réfrigérés.

7. Mercure pour la syphilis

Pendant la majeure partie de l'histoire, un diagnostic de syphilis était une nouvelle incroyablement sombre, et au tournant du 20e siècle, le meilleur traitement de la plupart des médecins consistait à administrer du mercure toxique au patient indéfiniment, donnant lieu à une plaisanterie populaire sur les amoureux passant «une nuit avec Vénus , une vie avec Mercure. Même si les connaissances médicales s'amélioraient au début des années 1900, les traitements impliquaient toujours des mesures désastreuses comme la prise d'arsenic ou l'inoculation délibérée du paludisme au patient, ce qui augmenterait la température corporelle et tuerait la syphilis. Heureusement, ces traitements effrayants ont tous disparu avec l'introduction de la pénicilline en 1943.

8. Régimes de famine pour les anévrismes

Les médecins ont cherché à traiter les anévrismes du début du 20e siècle en diminuant la force avec laquelle le cœur pompait. L'un des régimes douteux utilisés pour atteindre cet objectif était connu sous le nom de régime de Tuffnell, qui consistait en un repos au lit et de maigres rations sèches. Un texte médical de 1901 énonçait les menus quotidiens du traitement : deux onces de pain et de beurre avec deux onces de lait pour le petit déjeuner, trois onces de viande et quatre onces de lait ou de vin rouge pour le déjeuner, et deux onces de pain avec deux onces de lait Pour dîner. Aujourd'hui, de nombreux cas peuvent être traités par des chirurgies mini-invasives.

9. Bains hydroélectriques pour migraines

Mettre le grille-pain dans la baignoire peut être fatal aujourd'hui, mais pendant plusieurs décennies à partir de la fin du XIXe siècle, certains médecins ont recommandé de traiter les migraines chroniques en se prélassant dans un bain hydroélectrique - une baignoire chaude avec un petit courant traversant l'eau. Les médecins sont finalement devenus sceptiques quant à cette méthode, et les migraineux d'aujourd'hui peuvent se tourner vers des traitements pharmaceutiques plus efficaces.


Typage sanguin

Différence entre le sang O positif et O négatif

En 1901, Karl Landsteiner a publié un article médical identifiant trois groupes sanguins – A, B et C (plus tard changé en O) 1. Un an plus tard, ses collègues Alfred Decastello et Adriano Sturli ont ajouté AB comme quatrième et dernier groupe sanguin. Bien que les scientifiques aient déjà compris qu'il existait des différences dans la composition du sang, Landsteiner a découvert que le sang humain n'est pas universellement compatible car notre système immunitaire produit des anticorps contre le sang d'un autre type. Landsteiner a ensuite remporté le prix Nobel de la paix pour ses recherches révolutionnaires sur le sang.

  • En 1901, Karl Landsteiner a publié un article médical identifiant trois groupes sanguins - A, B et C (plus tard changé en O) 1.
  • Bien que les scientifiques aient déjà compris qu'il existait des différences dans la composition du sang, Landsteiner a découvert que le sang humain n'est pas universellement compatible car notre système immunitaire produit des anticorps contre le sang d'un autre type.

L'histoire de la seringue

Les origines de l'injection remontent effectivement à la préhistoire, avec l'utilisation d'armes telles que des sarbacanes et des fléchettes empoisonnées pour introduire des substances dans le corps - bien que involontairement pour la plupart des destinataires - dans de nombreuses régions du monde.

À la base, une seringue est un type de pompe simple et il est probable que des dispositifs de type seringue aient été fabriqués par de nombreuses personnes. Le dispositif de type seringue le plus ancien et le plus courant s'appelait un «clyster», un dispositif permettant de faire des lavements.

Il est impossible d'être précis sur le moment où cela s'est développé, et quand l'injection telle que nous la connaissons a commencé - les origines de la seringue hypodermique sont obscurcies par l'incertitude car il y a eu de nombreux processus parallèles d'évolution et d'expérimentation qui ont conduit au développement de dispositifs pour injecter des drogues. et médicaments.

Pour cette raison, diverses personnes ont été créditées de «l'invention» de la seringue, notamment Christopher Wren, Robert Boyle et Pascal, et l'injection intraveineuse est enregistrée dès le 17ème siècle.

Les premières injections enregistrées
Christopher Wren est la première personne enregistrée à avoir utilisé l'injection intraveineuse en Grande-Bretagne - en s'injectant dans un chien au Wadham College, à Oxford, en 1656.

Il s'agissait en fait d'une substance psychoactive : le chien s'est fait injecter de l'alcool car l'effet a pu être prouvé par observation lorsque le chien s'est intoxiqué ! Il expérimenta également en injectant à des chiens de l'opium et d'autres substances (Macht 1916). La « seringue » de Wren pour ces expériences était un appareil grossier, composé d'une plume attachée à une petite vessie. Pour accéder à une veine, il fallait d'abord pratiquer une incision dans la peau.

Wren a également tenté une injection intraveineuse chez l'homme. Ses sujets pour cela incluaient "le serviteur délinquant d'un ambassadeur étranger" . mais cela ne s'est pas bien passé:

  • « … la victime, soit vraiment, soit astucieusement, est tombée en pâmoison et l'expérience a dû être interrompue » (Macht 1915). En passant, l'injection à haut risque avec des dispositifs d'injection rudimentaires n'a pas disparu encore aujourd'hui : dans des endroits comme les prisons où l'accès à du matériel stérile moderne est souvent absent ou limité, des moyens de fortune sont encore parfois fabriqués et utilisés.

En 1807, le Edinburgh Medical and Surgical Dictionary définit une seringue comme :

  • « Un instrument bien connu, servant à s'imbiber ou à aspirer une quantité de fluide et ensuite à l'expulser avec violence. Une seringue est utilisée pour transmettre des injections dans des cavités ou des canaux.

Au 17ème siècle, De Graaf a fabriqué un appareil qui ressemblait beaucoup à la seringue moderne, avec un corps en métal auquel l'aiguille était directement attachée. Son but était de retracer les vaisseaux sanguins des cadavres.

L'injection sous-cutanée délibérée (sous la peau) n'a commencé qu'au milieu ou à la fin du XIXe siècle, probablement dans le prolongement de la pratique alors nouvelle de l'inoculation contre la maladie.

La seringue Fergusson de 1853 est devenue le précurseur de la seringue moderne lorsqu'Alexander Wood l'a utilisée pour l'injection sous-cutanée d'opiacés pour le soulagement de la douleur.


Premières expériences
Les expériences d'injection intraveineuse se sont poursuivies et les techniques ont été perfectionnées au XVIIe siècle. De nombreux médicaments ont été utilisés pour tenter de traiter diverses affections, en particulier l'épilepsie et la syphilis.

L'opium a été l'une des premières drogues à être injectée de cette manière, mais les difficultés d'accès fiable aux veines, l'utilisation de substances impropres à l'injection intraveineuse (comme la cannelle, l'huile de soufre et l'arsenic) ont donné de mauvais résultats - qui ont été attribués à tort à la voie d'administration - et a probablement limité le développement de l'injection intraveineuse comme méthode courante d'administration de médicaments.

Absorption de médicaments par la peau
Le début du 19ème siècle a vu un intérêt croissant pour les tentatives d'introduction de médicaments dans le corps via la peau elle-même. Initialement, cela prenait généralement la forme de formation de cloques sur une zone, en enlevant la couche externe de la peau et en y plaçant un cataplasme ou un pansement contenant le médicament. En 1836, Lafargue approfondit cette idée en trempant une lancette de vaccination dans de la morphine et en la poussant sous la peau.

Au milieu du siècle, Lafargue avait mis au point une technique consistant à placer sous la peau des pastilles solides à base de morphine. Initialement, cela a été réalisé en faisant simplement un trou avec une grosse aiguille et en poussant la pastille dans le trou. Au fil du temps, un instrument a été développé pour faciliter cette procédure que Lafargue a appelé la «seringue seche» ou seringue sèche.

D'autres variantes de cette méthode comprenaient celle de Crombie, qui, en 1873, utilisait une technique consistant à enduire du fil de soie avec de la morphine, puis à tirer le fil imprégné sous la peau. Crombie a développé cette méthode parce qu'il estimait que la seringue hypodermique récemment développée était chère et facilement endommagée.

Injection sous-cutanée
Au 19e et au début du 20e siècle, l'injection sous-cutanée était généralement considérée comme une voie d'administration plus intéressante que l'injection intraveineuse. Cela peut être dû à l'intérêt antérieur pour l'absorption des médicaments à travers la peau, ainsi qu'à un manque de prise de conscience de la puissance potentiellement accrue des injections intraveineuses.

En 1880, H.H Kane a décrit l'injection intraveineuse comme étant principalement une conséquence indésirable de l'injection sous-cutanée et a donné des moyens d'éviter son apparition. Écrivant jusqu'en 1916, Macht a déclaré :

« si utile que soit la médication intraveineuse dans des cas particuliers, son champ d'application est certainement plus limité que celui de l'injection hypodermique (sous-cutanée)… »

La découverte de l'action systémique
Cela semble étrange maintenant, mais les premiers médecins ne se sont pas rendu compte que les substances injectées auraient un effet systémique, c'est-à-dire qu'elles se déplaceraient dans tout le corps, pensant que l'action des choses qu'ils injectaient serait locale.

Les premières compréhensions des effets analgésiques des opiacés étaient centrées sur la croyance que la majeure partie du médicament restait au site d'injection. En fait, les médicaments administrés par n'importe quelle voie d'injection finiront par s'infiltrer dans tout le corps. L'injection intraveineuse est la voie la plus rapide pour que les médicaments injectés atteignent le cerveau sous forme concentrée et l'injection sous-cutanée est la voie d'injection la plus lente.

Alexander Wood, bien que reconnaissant une certaine action systémique, a estimé que l'action des opiacés administrés par injection sous-cutanée était principalement localisée. On pensait que l'utilisation de la seringue plutôt que les méthodes précédentes permettait une plus grande précision dans l'administration du médicament à proximité immédiate d'un nerf, c'est pourquoi on pensait qu'elle facilitait un meilleur soulagement de la douleur.

Cette croyance en une action localisée a influencé de nombreux médecins à l'époque. Le Dr Francis Anstie, rédacteur en chef de The Practitioner, a écrit en 1869 qu'il n'y avait aucun danger associé à l'injection hypodermique de remèdes, et plus tard :

« il est certain qu'il y a beaucoup moins de tendance avec les médicaments hypodermiques qu'avec les médicaments gastriques à une augmentation rapide et importante de la dose lorsque la morphine est utilisée pendant longtemps ensemble »

Charles Hunter, chirurgien interne à l'hôpital St George, a établi le lien que les opiacés administrés par injection exercent une action systémique, lorsqu'il a été contraint de s'éloigner du site d'injection d'origine en raison de la formation d'un abcès. Il a constaté que le patient ressentait toujours un soulagement similaire de la douleur. Ceci, comme l'ont noté Berridge et Edwards, « a conduit à une période de débat soutenu et acrimonieux entre Wood et Hunter » sur l'existence ou non d'une action systémique.

L'injection sous-cutanée avec une seringue a été initialement décrite et popularisée par Wood. Il a été suggéré que le malentendu fondamental selon lequel la dépendance ne pouvait pas se produire par des médicaments injectés était en partie responsable de la création d'un grand nombre de patients dépendants de la morphine, décrits au XIXe siècle comme des « morphinistes ». C'était parce que l'effet de la drogue injectée était considéré comme local plutôt que systémique et en partie parce que la dépendance était censée être centrée sur l'estomac - ainsi la théorie est allée, éviter l'ingestion par l'estomac éviterait la dépendance.

Problèmes courants avec les injections précoces
L'injection au XIXe siècle n'a pas été sans incident ni problème. Le récit suivant de la fin du XIXe siècle sur les problèmes associés aux injections médicales a de puissants échos pour les injecteurs de rue au Royaume-Uni et dans d'autres parties du monde aujourd'hui qui continuent d'avoir besoin d'ajouter des acides aux formes de base de l'héroïne de rue brune et du crack afin de les rendre solubles pour injection.

« L'actif à injecter par voie sous-cutanée doit être en parfaite solution. La solution elle-même doit être neutre (c'est-à-dire ni acide ni alcaline), claire et exempte de matières étrangères, et pas trop concentrée. La difficulté de remplir toutes ces conditions a, dans le passé, très sensiblement entravé l'utilisation plus généralisée de cette méthode de traitement. Mais comparativement il y a quelques années, beaucoup d'alcaloïdes n'étaient disponibles que comme bases. Ils étaient plus ou moins insolubles sans addition d'acide et le moindre excès de ce dernier provoquait une irritation locale intense. (Sharpe & Dhome 1898)

Les descriptions du 19e siècle des injecteurs sous-cutanés fréquents peuvent sembler similaires à l'apparition de certains injecteurs fréquents de drogues de la rue au 21e siècle, en particulier ceux qui ont des difficultés à accéder aux veines.

« Un spectacle extraordinaire s'est révélé à l'examen. Toute la surface de l'abdomen et des membres inférieurs était couverte de taches décolorées, ressemblant à de petites vibrations, les marques des injections. Il a été repéré comme un léopard. Pendant quatre ans, il en avait fait en moyenne trois ou quatre par jour – un total de 5 à 6 000 piqûres de bonheur ! La jambe droite était rouge et enflée, et j'ai découvert un abcès sous-cutané s'étendant du genou à la cheville et occupant la moitié de la circonférence du membre. (Gibbons 1870)

La croissance de l'usage médical des opiacés
Une influence puissante sur le développement de l'usage répandu et répété d'opiacés par injection aurait été les effets évidents et immédiatement bénéfiques de la morphine injectée, en particulier pour les personnes souffrant de douleur chronique. Les médecins de l'époque, avec peu de traitements vraiment efficaces disponibles, auraient eu du mal à résister à l'impulsion de traiter la douleur avec quelque chose d'aussi puissant, rapide et efficace que la morphine injectée.Courtwright, en discutant de la dépendance aux opiacés au XIXe siècle en Amérique du Nord, a déclaré :

« L'administration d'opium et de morphine par les médecins était la principale cause de dépendance aux opiacés au XIXe siècle… des histoires de cas, des notes cliniques et des remarques dans la littérature médicale soutiennent l'opinion selon laquelle, bien que l'opium et la morphine aient finalement été administrés pour des troubles aussi improbables que la masturbation, photophobie, nymphomanie et « hoquet violent », c'est principalement chez les personnes souffrant de maladies chroniques que l'utilisation de ces drogues a conduit à une dépendance chronique. (tribunal de justice 1982)

La combinaison du développement et de la diffusion de l'injection, ainsi que de la disponibilité généralisée des opiacés et des médicaments brevetés à base d'opiacés ont probablement contribué de manière significative à l'augmentation du nombre d'injecteurs d'opiacés au cours de cette période.

L'injection au 20e siècle - la croissance de l'injection intraveineuse
Tout au long du XIXe et du début du XXe siècle, la voie d'injection la plus courante parmi les injecteurs médicaux et « non médicaux » était l'injection sous-cutanée.

Fait intéressant, les premiers récits d'injection intraveineuse la décrivent comme quelque chose de désagréable et à éviter, bien que cela soit probablement dû à l'utilisation d'une dose trop importante. La préférence pour la voie intraveineuse d'administration de drogue semble être devenue particulièrement répandue chez les utilisateurs illicites au cours des années 1920.

Richard Pates a passé en revue la littérature sur la propagation de l'injection intraveineuse illicite (Pates 2005) et a conclu que les premiers injecteurs intraveineux ont probablement découvert la voie accidentellement et ont appris à utiliser des doses plus faibles que celles qui auraient été nécessaires pour l'injection sous-cutanée. Avant 1925, l'injection intraveineuse parmi les usagers illicites était relativement rare, en 1945 elle était devenue la norme :

« … au début du 20e siècle, les toxicomanes prenaient des doses énormes par rapport aux normes d'aujourd'hui et avaient pour la plupart des expériences d'overdose lorsqu'ils touchaient accidentellement une veine. Mais lorsque les stupéfiants ont commencé à devenir plus difficiles à obtenir et que les doses sont devenues plus faibles, la communication dans la sous-culture de drogue a facilité la diffusion de la technique intraveineuse. Le fait que l'injection (intraveineuse) soit plus économique et l'effet rapide agréable, ou « rush », a contribué à la diffusion rapide. » (Pates et al 2005)

Cependant, il est très important de comprendre que la médecine commençait à privilégier la voie intraveineuse pour certains médicaments au cours de la première décennie du 20e siècle, en particulier un médicament appelé Salvarsan, un traitement contre la syphilis. La forme alcaline la plus efficace de Salvarsan ne pouvait être administrée que par voie intraveineuse. Comme le dit Patricia Rosales :

« Pour que le Salvarsan alcalin conserve sa non-toxicité, il devait être administré par voie intraveineuse. Il a donc fallu ce qui en 1911 était considéré comme une intervention chirurgicale, un processus beaucoup plus difficile à réaliser que la balle dans le bras d'aujourd'hui. (Rosales 1997)

Rosales suggère que les améliorations et la standardisation dans la conception et la fabrication des seringues, aiguilles, ampoules et la formulation des médicaments, ont été largement motivées par la précision requise dans le nouveau besoin de donner des injections intraveineuses. Il est donc très probable que les avancées médicales aient joué un rôle crucial dans la diffusion de la voie intraveineuse.

L'injection intraveineuse non médicale d'héroïne a été décrite pour la première fois en 1925 (Kolb 1925). cinq ans auparavant, B.S. Wyatt avait écrit ce qui suit au sujet du traitement intraveineux du paludisme :

« De l'injection sous-cutanée à l'injection intramusculaire, c'était une évolution logique. De l'injection intramusculaire à l'injection intraveineuse était inévitable. Il fallait que ça vienne. Il est là pour rester. Il y a tous les arguments pour aucun argument contre la thérapie intraveineuse. Une fois admis que le sang est le moyen par lequel le médicament est transporté vers chaque organe, tissu et cellule du corps… » (Wyatt 1920)

Le passage aux aiguilles et seringues jetables
Des brevets pour les seringues jetables en verre ont été déposés dès 1903, mais il s'agissait probablement d'idées antérieures à l'époque et ne semblent pas être entrées en production.

Les premières «seringues» vraiment jetables à être produites en grande quantité ont été conçues à l'origine par James T Greeley vers 1912. Il s'agissait de tubes en étain pliables (un peu comme un tube moderne de superglue) qui avaient une aiguille attachée et contenaient une quantité spécifique. de morphine pour injection sous-cutanée sur le champ de bataille. Ceux-ci ont été utilisés pendant la 1ère guerre mondiale et ont été développés dans les années 1920 et 1930 pour devenir la syrette à morphine fabriquée par Squibb.

Les syrettes faisaient partie de la trousse de premiers soins portée par les infirmiers américains pendant la Seconde Guerre mondiale. Les syrettes usagées étaient épinglées au col d'une victime afin d'éviter un surdosage accidentel.

Greeley a décrit les raisons du développement de son dispositif jetable en 1912, parlant des problèmes avec les seringues existantes, il a déclaré :

"L'asepsie est incertaine, la fabrication de la solution prend du temps et est impossible lorsque l'eau n'est pas disponible, les joints fuient souvent, le piston se coince parfois et l'aiguille devient terne et rouillée à cause de l'ébullition."

Tout au long du 20ème siècle, la production de seringues en verre de précision s'est progressivement affinée. La première avancée majeure est venue de la fabrication de seringues et d'aiguilles avec des pièces interchangeables fabriquées selon des spécifications exactes, plutôt que comme des articles "uniques", comme cela a été dit ci-dessus, l'impulsion de cette normalisation a été motivée par la nécessité d'injecter l'anti -médicament syphilitique Salvarsan par voie intraveineuse.

Jusque dans les années 1960, la majorité des aiguilles et seringues utilisées en dehors de la guerre étaient réutilisables et fournies non stérilisées. Ils devaient être stérilisés avant chaque utilisation.

Le développement des seringues jetables en plastique
Il existe plusieurs revendications concurrentes sur la conception de la première seringue en plastique jetable, mais la plus plausible est celle de la seringue Monoject développée aux États-Unis par Roehr Products en 1955. Le développement de la seringue Monoject a incité Becton Dickinson à développer un plastique similaire. seringues (ils développaient auparavant des produits jetables en verre) et BD a introduit sa propre seringue Plastipack en 1961.

Les craintes concernant la transmission de l'hépatite B (et les poursuites qui en découlent) par des médecins utilisant des seringues réutilisables insuffisamment stérilisées ont conduit à la prise de contrôle du marché par les produits jetables en plastique. Un article de 1998 du San Francisco Chronicle sur les blessures par piqûre d'aiguille dans les soins de santé, cite un cadre de BD, Joseph Welch, disant en 1990 à propos de l'hépatite B :

"C'était probablement la raison pour laquelle Becton Dickinson est une entreprise de 2 milliards de dollars aujourd'hui",

Becton Dickinson a produit la première seringue à insuline monobloc avec aiguille intégrée en 1970.

Seringues difficiles à réutiliser
Il existe de nombreux types de seringues difficiles à réutiliser, chacune avec un mécanisme différent pour empêcher une seringue d'être utilisée plus d'une fois. Ils ont été développés pour les hôpitaux et autres établissements de soins de santé où ils peuvent empêcher la réutilisation par inadvertance des seringues.

Bien qu'il puisse sembler que la fourniture de ces seringues aux utilisateurs de drogues illicites réduirait le partage d'aiguilles et de seringues, il est largement admis que leur introduction conduirait à conserver, réutiliser et partager plus fréquemment les seringues déjà en circulation, ce qui entraînerait une augmentation des transmission de l'hépatite C et du VIH. La Harm Reduction Alliance du Royaume-Uni et le National Needle Exchange Forum ont tous deux mis en garde contre les dangers potentiels de ces types de seringues.

Nous avons écrit un article séparé sur cette question, pour le lire CLIQUEZ ICI

Partage accidentel et développement de la seringue Nevershare
Une étude vidéo sur le risque d'injection à Glasgow par Avril Taylor de l'Université de Paisley a mis en évidence la prévalence du « partage accidentel » dans lequel les consommateurs de drogues injectables avaient du mal à éviter de partager parce que toutes leurs seringues se ressemblaient.

Exchange Supplies a réalisé un film documentaire avec les chercheurs pour diffuser leurs découvertes, pour le voir, CLIQUEZ ICI

L'une des principales recommandations de l'étude était qu'une grande partie du risque de partage pourrait être éliminée si les injecteurs (qui sont bien conscients des risques) étaient plus en mesure de distinguer leurs seringues.

Après plusieurs années à faire pression sur les fabricants de seringues pour leur demander d'agir sur ces découvertes, il est devenu clair qu'ils n'allaient pas le faire de leur propre gré. Seringue à ne jamais partager de type insuline de 1 ml avec pistons de 5 couleurs différentes pour réduire le partage accidentel en mai 2007.

La Nevershare a été la première seringue au monde développée spécifiquement pour les utilisateurs de drogues injectables et en plus des pistons dans une gamme de couleurs, elle a des marques en millilitres plutôt qu'en unités d'insuline, un baril sans impression pour que les injecteurs puissent voir la solution, et un calibre 30 aiguille pour réduire les dommages aux veines.

En septembre 2011, nous avons ajouté une seringue à aiguille détachable de 2 ml à ne jamais partager à la gamme afin que les utilisateurs de drogues injectables qui ont besoin d'une taille d'aiguille différente de la seringue de type insuline «traditionnelle» puissent également avoir accès à des pistons colorés afin qu'ils puissent distinguer leurs seringues.

Les références
Macht D I (1916) L'histoire de l'injection intraveineuse et sous-cutanée de drogues. Le Journal de l'association médicale américaine. LXVI

Morris R et Kendrick J (1807) Le dictionnaire médical et chirurgical d'Édimbourg.

Kane H H (1880) L'injection hypodermique de Morphia. Son histoire Avantages et dangers. Chas L Bermingham and Co, New York.

Anstie F E (1871) Sur les effets de l'usage prolongé de morphine par injection sous-cutanée. Praticien 6 : 148-57

Berridge V et Edwards G (1987) L'opium et le peuple. Usage d'opiacés dans l'Angleterre du XIXe siècle, pp. 139-40. Presse de l'Université de Yale, États-Unis.

Sharp & Dhome (1898), Un bref résumé des médicaments hypodermiques, 6e édition pp.8-9. Sharp & Dhome, Baltimore. Cité dans Rosales P, Une histoire de la seringue hypodermique 1850 – 1920. Thèse de l'Université Harvard, décembre 1997

Gibbons H (1870). Léthéomanie : résultat de l'injection hypodermique de morphine. Revue médicale et chirurgicale du Pacifique 12 : 481-495. Cité dans Rosales P, Une histoire de la seringue hypodermique 1850 – 1920. Thèse de l'Université Harvard, décembre 1997

Courtwright D (1982) Dark Paradise Dépendance aux opiacés en Amérique avant 1940, p.42 Harvard University Press, États-Unis

Pates R, Mcbride A, Arnold K (Eds) Injection de drogues illicites Blackwell Publishing 2005

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Inside the Curl : l'histoire surprenante du surf

De Thomas Jefferson aux barons de la drogue, le surf a influencé des générations.

Que se passe-t-il lorsque deux surfeurs d'âge moyen s'alignent sur un spot de surf californien de renommée mondiale ?

Lorsque les deux surfeurs en question sont de sérieux historiens des sciences dans d'éminentes universités californiennes, le résultat est un nouveau tome fascinant sur l'un des sports les plus anciens au monde : The World in the Curl : An Unconventional History of Surfing.

Peter Westwick, spécialiste de l'histoire de l'industrie aérospatiale à l'Université de Californie du Sud, et Peter Neushul, historien de la recherche à l'Université de Californie à Santa Barbara, surfaient sur un break appelé Cojo près de Santa Barbara lorsqu'ils ont décidé de combiner leurs passions pour l'histoire et le surf. Mais le résultat n'est pas seulement une liste de gagnants du concours ou un traitement superficiel d'un phénomène de la culture pop qui a imprégné tout, de la musique au film en passant par la mode.

Au lieu de cela, Westwick et Neushul tentent d'expliquer les événements historiques majeurs à travers le prisme de ce qui est présumé à tort être l'un des sports les moins sérieux - maintenant une industrie mondiale de dix milliards de dollars qui compte plus de 20 millions de pratiquants dans le monde. En chemin, ils brisent plusieurs mythes sur le sport et plongent dans la riche culture hawaïenne qui continue de l'imprégner, tout en découvrant des révélations fascinantes dans les coffres de l'histoire du surf.

Qui aurait pu deviner que l'expression « poursuite du bonheur » dans la Déclaration d'Indépendance a pu être inspirée par les premiers récits de surf ? Ou que la planche de surf moderne a en fait des racines profondes dans le complexe militaro-industriel ? Ou qu'après que Daniel Ellsberg ait divulgué les papiers du Pentagone pendant la guerre du Vietnam, il a soulagé son stress en attrapant quelques vagues ?

L'écrivain collaborateur Joel Bourne a récemment parlé de l'histoire avec les auteurs de l'histoire non conventionnelle du surf.

Vous avez découvert de grands moments méconnus de l'histoire du surf. L'un de mes préférés est que les premiers récits de surf ont peut-être influencé Thomas Jefferson pour faire de la « recherche du bonheur » un droit inaliénable dans la Déclaration d'indépendance.

PW : C'est venu d'un autre historien nommé Andy Martin dans un livre qu'il a écrit sur les Lumières et la période romantique qui avait des idées fascinantes. Les révolutions française et américaine ont eu lieu alors que ces incroyables images littéraires revenaient des explorateurs du Pacifique tropical. Le surfeur sur une vague tropicale est l'antithèse même de ce que nous faisions en Europe, qui était de perfectionner la guillotine et de meilleures façons de s'entretuer.

Si vous êtes assis en Europe ou en Amérique coloniale en lisant ces récits de voyageurs revenant du Pacifique Sud qui décrivent "le plaisir le plus suprême", cela pourrait vraiment vous faire réfléchir. Cela pourrait vous faire penser : « Wow, ces surfeurs ont raison. »

Vous écrivez que le surf des vagues était en fait pratiqué dans de nombreuses cultures côtières autour des tropiques, mais qu'il a atteint son apogée à Hawaï non seulement à cause de l'eau chaude et des vagues constantes, mais aussi à cause de l'énorme productivité des champs de taro et des étangs à poissons qui a rendu les premiers Hawaïens non seulement extrêmement en forme, mais aussi capables de prendre trois mois de congé chaque année pour surfer.

PN : Je travaille sur des systèmes d'aquaculture depuis des années. J'avais l'habitude d'aller à Hawaï avec mon père, qui était un célèbre botaniste marin [le capitaine Cook arrive, il part, et quand il revient, la syphilis sévit parmi les gens. Après cela, il n'y avait plus vraiment d'Hawaïens purs. Il y a des gens avec du sang hawaïen. Ils ont dû faire venir des Chinois, des Philippins et des Japonais juste pour travailler la canne à sucre parce que les Hawaïens étaient tellement décimés par la maladie.

C'était similaire à ce qui est arrivé aux Amérindiens lors du premier contact. Ils ont finalement développé une résistance et ont pu se regrouper. Mais lorsque vous êtes sur une île, vous ne pouvez pas vous en éloigner. Ce fut une véritable tragédie.

Le surf commence son renouveau au début du 20ème siècle en tant qu'attraction touristique par les promoteurs immobiliers à Hawaï puis en Californie, qui voulaient attirer les gens dans leurs hôtels en bord de mer. Mais les gens ont tendance à oublier que le gars en grande partie responsable de la réintroduction du surf, ainsi que de la culture hawaïenne, dans le monde était en fait un nageur olympique et détenteur du record du monde, Duke Kahanamoku.

PN : Duke était et sera toujours le plus grand surfeur de tous les temps. Combien de sports ou de passe-temps ont les Michael Phelps du monde comme pièce maîtresse ? C'était juste un athlète phénoménal. L'homme le plus rapide dans l'eau depuis 16 ans. Et il avait aussi cet esprit à lui, cette présence.

Mais son histoire est quelque peu tragique. Pour conserver son statut d'amateur, il travaille dans des stations-service. Il a travaillé pour la ville d'Honolulu. Finalement, il a travaillé comme shérif pendant un certain temps. Puis il est devenu en quelque sorte le chef d'accueil, le représentant d'aloha. Quand un président arrivait, Duke était là et il lui parlait. D'une certaine manière, c'était triste, car sa vie était représentative de ce qui est arrivé à la plupart des Hawaïens restants. Ils ont presque été marginalisés d'une certaine manière. D'autres ont gagné de l'argent grâce à son nom.

Hawaï a donc fourni l'âme du sport, mais vous écrivez que la Californie a fourni les grands progrès technologiques qui lui ont permis de se répandre dans le monde entier, des planches plus légères et plus hydrodynamiques aux prévisions de vagues, en passant par les combinaisons qui ont étendu le surf aux climats plus froids. Une grande partie de cette technologie est venue de la recherche militaire et aérospatiale en cours à Caltech. Gerard Vultee, un ingénieur aéronautique de Caltech et co-concepteur du Lockheed Vega d'Amelia Earhart avec son aile fixe rigide et creuse, était un ami et un concurrent de planche à pagaie de Tom Blake, qui a inventé la première planche de surf creuse dans le même sens. Bob Simmons, qui a apporté la fibre de verre, la mousse et l'hydrodynamique avancée aux planches de surf, était un ingénieur en mécanique de Caltech, tandis que Hugh Bradner, un ingénieur de Caltech qui a travaillé sur le projet Manhattan, est devenu le père de la combinaison néoprène moderne.

PW : Ce que nous essayions de comprendre, c'est pourquoi le surf a prospéré dans des endroits particuliers à certaines périodes, que ce soit à Hawaï précolonial ou en Californie au milieu du 20e siècle. L'approche standard de l'historien est « pourquoi alors, pourquoi là ? » Que se passe-t-il d'autre qui pourrait promouvoir le surf ? Ce qui se passe en Californie au milieu du 20e siècle, c'est l'industrie de la défense, et en particulier l'industrie aérospatiale.

Alors vous essayez de trouver des connexions. Et bien sûr, même dans les années 20, il y avait Gerry Vultee, puis la Seconde Guerre mondiale avec Bob Simmons, Hugh Bradner et Walter Munk [le père de la prévision des vagues], tous à Caltech. Tous ces gens qui venaient de l'industrie de la défense surfaient aussi.

Vous plongez également dans le côté plus miteux du sport qui a émergé dans les années 1960, avec la Brotherhood of Eternal Love, une équipe de surfeurs californiens qui a créé une opération massive de trafic de drogue.

PW : Les surfeurs n'ont pas seulement reflété les années 60, ils ont également contribué à créer les années 60 parce qu'ils étaient à l'origine de cette énorme offre de drogue. Cette image de surfeurs comme une bande de cheveux longs sur la plage qui n'arrivent pas à se ressaisir les a peut-être aidés à s'en sortir.

Lorsque vous lisez les rapports du groupe de travail fédéral sur la menace du trafic de drogue, les autorités ont refusé de croire que ces surfeurs hippies pourraient éventuellement réaliser quelque chose d'aussi complexe et organisé. C'était un réseau mondial majeur que ces gars-là couraient hors de Laguna. Ils ont apporté des millions de doses de LSD, entre autres.

Vous abordez également certains des problèmes environnementaux côtiers auxquels les surfeurs sont confrontés, notamment les eaux usées brutes qui se retrouvent dans l'océan.

PN : L'une des choses les plus choquantes pour moi, c'est que vous vous rendez sur la côte nord et qu'il n'y a même pas de système d'égouts là-bas à Oahu. Ils ont des puisards. Fondamentalement, un jour de pluie, vous pourriez potentiellement vous familiariser avec ce dont vous venez de vous débarrasser ce matin-là.

J'ai emmené ma fille faire un projet scientifique sur le dénombrement des coliformes fécaux dans l'océan à Goleta, en Californie, où les eaux usées sont traitées dans notre région. Le gars là-bas m'a dit que les coliformes fécaux sont toujours là. C'est juste au moment où ils deviennent les plus aigus que vous fermez la plage.Ainsi, vous nagez toujours dans les coliformes fécaux, peu importe où vous allez.

Le seul problème est de savoir si cela suffira à vous rendre malade.

Vous avez une grande section dans le livre sur la façon dont l'augmentation du nombre de femmes surfeuses peut être attribuée directement à l'influence du titre IX, qui fait partie de l'amendement fédéral sur l'éducation de 1972 parrainé par la légendaire membre du Congrès hawaïen Patsy Mink.

PN : Je voulais vraiment savoir si Mink avait déjà surfé. Alors j'ai appelé sa fille, et elle a dit non, c'était une fille des plantations. Je n'ai pas surfé. Le surf n'est pas un sport collégial. Mais une fois que le titre IX arrive, vous avez des filles qui deviennent des athlètes, jouent au basket-ball, au volley-ball, à la natation. Si vous savez nager, vous pouvez surfer.

La natation féminine prend son envol à cause du titre IX et a donc eu un impact énorme, énorme sur l'athlétisme aux États-Unis. Je pense que lors des derniers Jeux olympiques, nous avons eu plus de médaillées de femmes que de médaillés d'hommes.

Vous écrivez également sur l'obsession actuelle de surfer sur des vagues géantes et son impact mortel. Plus de surfeurs ont été tués au cours des 15 dernières années qu'au cours des quatre décennies précédentes combinées.

PN : Le surf de grosses vagues est en quelque sorte un renouveau du waterman qu'était le duc. Vous devez être vraiment athlétique et océanique. C'est aussi un débouché pour un autre type de surfeur pour obtenir un gain rémunérateur en termes de professionnalisme. Toute personne mesurant plus de 6 pieds (1,8 mètre) essayant de participer au concours de surf actuel avec l'équipement court et se concentrant sur les performances aériennes ne réussira pas aussi bien.

Pourtant, les gens sont fascinés par les grosses vagues. Il y a maintenant un prix en argent pour la personne qui se prend en photo en train de surfer sur la plus grosse vague de l'année. Et quand il y a de l'argent sur la table, les gens vont risquer leur vie pour l'obtenir.

Mais avouons-le, la pêche commerciale est beaucoup plus dangereuse que le surf. Et vous n'allez pas surfer sur ces grosses vagues à moins d'être prêt à le faire. Vous ne pourrez même pas ramer. Les gens qui le font sont bien préparés, et malgré cela, des gens se font tuer. C'est la nature du sport extrême.

Dernière question. Le surf existe depuis des centaines, voire des milliers d'années, des premiers Hawaïens à Mark Twain, Duke, Gidget, Kelly Slater, et pourtant son pouvoir d'attirer notre attention semble plus fort que jamais. Madison Avenue l'utilise pour tout vendre, des voitures à l'eau de Cologne. Pourquoi cette activité continue-t-elle à nous fasciner autant ?

PW : Je pense que cela remonte à ses origines à Hawaï et à cette idée que le surf est la pure poursuite du plaisir. Son association avec le paradis tropical et cette image du surf comme l'antithèse de la société moderne contribue à maintenir sa popularité. Nous ne sommes plus des adolescents, mais nous avons toujours cette identification avec elle.

J'emmenais mon enfant au skate park l'autre jour et ce gars dit, mec, tu as 45 ans, tu ne devrais plus être dans un skate park. Et j'étais comme, eh bien, c'est ce que je fais. Il n'y a pas de surf, alors je vais aller au skate park avec mes enfants et faire semblant de surfer. C'est une adolescence perpétuelle.

PN : C'est du pur plaisir à l'état pur. Si une bonne houle du sud coulait et que nous montions à Cojo, peu importe depuis combien de temps vous surfez, vous vous souviendrez des vagues que vous avez attrapées pour toujours. C'est une vague unique, très propre. C'est donc un passe-temps tout à fait unique qui crée des souvenirs parce qu'il est si différent. La sensation d'apesanteur, de vitesse et d'être dans l'environnement océanique, ça reste avec vous.

C'est juste très amusant. Vous n'avez pas besoin de surfer sur une vague de 40 pieds pour ressentir cette sensation.


Un aperçu de l'insuline

L'insuline est une hormone qui permet au glucose dans le sang de pénétrer dans les cellules, leur fournissant l'énergie nécessaire pour fonctionner. Un manque d'insuline efficace joue un rôle clé dans le développement du diabète.

Les hormones sont des messagers chimiques qui ordonnent à certaines cellules ou tissus d'agir d'une certaine manière pour soutenir une fonction particulière dans le corps.

L'insuline est essentielle pour rester en vie.

Dans cet article, nous examinons comment le corps produit de l'insuline et ce qui se passe lorsqu'il n'en circule pas suffisamment, ainsi que les différents types qu'une personne peut utiliser pour compléter l'insuline.

Partager sur Pinterest L'insuline est une hormone essentielle pour contrôler la glycémie et l'absorption d'énergie.

L'insuline est un messager chimique qui permet aux cellules d'absorber le glucose, un sucre, du sang.

Le pancréas est un organe situé derrière l'estomac qui est la principale source d'insuline dans le corps. Des grappes de cellules dans le pancréas, appelées îlots, produisent l'hormone et déterminent la quantité en fonction de la glycémie dans le corps.

Plus le niveau de glucose est élevé, plus la production d'insuline est importante pour équilibrer les niveaux de sucre dans le sang.

L'insuline aide également à décomposer les graisses ou les protéines pour produire de l'énergie.

Un équilibre délicat de l'insuline régule la glycémie et de nombreux processus dans le corps. Si les niveaux d'insuline sont trop bas ou trop élevés, une glycémie trop élevée ou trop basse peut commencer à provoquer des symptômes. Si un état d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie persiste, de graves problèmes de santé peuvent commencer à se développer.

Cliquez ici pour tout savoir sur le diabète et son évolution.

Chez certaines personnes, le système immunitaire attaque les îlots, et ils cessent de produire de l'insuline ou n'en produisent pas assez.

Lorsque cela se produit, la glycémie reste dans le sang et les cellules ne peuvent pas l'absorber pour convertir les sucres en énergie.

C'est le début du diabète de type 1, et une personne atteinte de cette version du diabète aura besoin de doses régulières d'insuline pour survivre.

Chez certaines personnes, en particulier celles qui sont en surpoids, obèses ou inactives, l'insuline n'est pas efficace pour transporter le glucose dans les cellules et incapable de remplir ses actions. L'incapacité de l'insuline à exercer son effet sur les tissus est appelée résistance à l'insuline.

Le diabète de type 2 se développera lorsque les îlots ne pourront pas produire suffisamment d'insuline pour vaincre la résistance à l'insuline.

Depuis le début du 20e siècle, les médecins ont pu isoler l'insuline et la fournir sous forme injectable pour compléter l'hormone pour les personnes qui ne peuvent pas la produire elles-mêmes ou qui ont une résistance accrue à l'insuline.

En savoir plus sur la découverte de l'insuline ici.

Une personne peut prendre différents types d'insuline en fonction de la durée pendant laquelle elle a besoin des effets de l'hormone supplémentaire.

Les gens classent ces types en fonction de plusieurs facteurs différents :

  • la vitesse d'apparition, ou la rapidité avec laquelle une personne prenant de l'insuline peut s'attendre à ce que les effets commencent.
  • pic, ou la vitesse à laquelle l'insuline atteint son plus grand impact
  • durée, ou le temps qu'il faut pour que l'insuline se dissipe
  • concentration, qui aux États-Unis est de 100 unités par millilitre (U100)
  • la voie d'administration, ou si l'insuline nécessite une injection sous la peau, dans une veine ou dans les poumons par inhalation.

Les gens administrent le plus souvent de l'insuline dans le tissu sous-cutané ou le tissu adipeux situé près de la surface de la peau.

Trois groupes principaux d'insuline sont disponibles.

Insuline à action rapide

Le corps absorbe ce type dans la circulation sanguine à partir du tissu sous-cutané extrêmement rapidement.

Les gens utilisent de l'insuline à action rapide pour corriger l'hyperglycémie ou l'hyperglycémie, ainsi que pour contrôler les pics de glycémie après avoir mangé.

  • Analogues de l'insuline à action rapide : Ceux-ci prennent entre 5 et 15 minutes pour avoir un effet. Cependant, la taille de la dose a un impact sur la durée de l'effet. Supposer que les analogues de l'insuline à action rapide durent 4 heures est une règle générale sûre.
  • Insuline humaine ordinaire : Le début de l'insuline humaine ordinaire se situe entre 30 minutes et une heure, et ses effets sur la glycémie durent environ 8 heures. Une dose plus élevée accélère l'apparition mais retarde également l'effet maximal de l'insuline humaine ordinaire.

Insuline à action intermédiaire

Ce type pénètre dans la circulation sanguine à un rythme plus lent mais a un effet plus durable. Il est plus efficace pour gérer la glycémie pendant la nuit, ainsi qu'entre les repas.

Les options pour l'insuline à action intermédiaire comprennent :

  • Insuline humaine NPH : Cela prend entre 1 et 2 heures pour apparaître, et atteint son apogée en 4 à 6 heures. Elle peut durer plus de 12 heures dans certains cas. Une très petite dose fera avancer le pic d'effet, et une dose élevée augmentera le temps nécessaire à la NPH pour atteindre son pic et la durée globale de son effet.
  • Insuline pré-mélangée : Il s'agit d'un mélange de NPH avec une insuline à action rapide, et ses effets sont une combinaison des insulines à action intermédiaire et rapide.

Insuline à action prolongée

Alors que l'insuline à action prolongée est lente à atteindre la circulation sanguine et a un pic relativement faible, elle a un effet de « plateau » stabilisant sur la glycémie qui peut durer la majeure partie de la journée.

Il est utile la nuit, entre les repas et pendant les jeûnes.

Les analogues de l'insuline à action prolongée sont le seul type disponible, et ceux-ci ont un délai d'action compris entre 1,5 et 2 heures. Alors que différentes marques ont des durées différentes, elles varient entre 12 et 24 heures au total.


Chemins de fer du début du XXe siècle

En 1900, les chemins de fer américains étaient presque à leur apogée, à la fois en termes de kilométrage global et d'emploi. Au cours des 20 années qui ont précédé la Première Guerre mondiale, cependant, les fondements du chemin de fer allaient changer radicalement. De nouvelles technologies seraient introduites et la nation entrerait en guerre, pendant laquelle les chemins de fer seraient gérés par le gouvernement. Plus important encore, les chemins de fer entreraient dans l'ère de la réglementation gouvernementale.

L'aube du vingtième siècle était, pour la plupart, attendue avec impatience par l'Amérique. Il y avait beaucoup à célébrer. Les affaires allaient bien pour les affaires, et cela signifiait qu'il y avait de l'emploi pour presque tout le monde.

Les chemins de fer ont capitalisé sur la prospérité avec des brochures colorées faisant la promotion de trains de voyageurs de premier ordre. L'Occident a été glorifié comme le pays des merveilles de la nation, étant régulièrement présenté dans des peintures commandées par les chemins de fer et dans les pages de nombreux magazines. Des affiches mettant en vedette des demoiselles rêveuses ont attiré les vacanciers vers des destinations exotiques comme la Californie, tandis que les "Limiteds" rapides faisaient courir les voyageurs d'affaires à travers le pays.

Les chemins de fer du pays étaient encore en croissance. En 1900, plus de 195 000 milles de voies étaient en service, et il restait encore 16 ans d'expansion à venir. Les plus grandes opportunités existaient à l'ouest et au sud, où de grandes portions du paysage étaient encore peu peuplées.

Au cours des années qui ont précédé la Première Guerre mondiale, le Florida East Coast Railroad a étendu ses voies jusqu'à Key West, l'Union Pacific a atteint Los Angeles en traversant les déserts de l'Utah, du Nevada et de la Californie, le Western Pacific a complété sa ligne de Salt Lake City à Oakland, Californie et Chicago, Milwaukee, St. Paul & Pacific reliaient le Midwest à la côte ouest.

C'est à cette époque que le train de voyageurs a atteint des niveaux de fiabilité, de confort et de vitesse dont les voyageurs ferroviaires bénéficieraient généralement au cours des 50 à 60 prochaines années. Les trains sont devenus si fiables qu'ils ont encouragé des générations entières de voyageurs d'affaires à planifier des réunions dans des villes éloignées le lendemain, et les commodités de base des voyages en train - un salon confortable, un service de voiture-restaurant impeccable, des voitures-lits avec toilettes et eau courante, et des tapis tout au long - étaient là pour rester. Les chemins de fer ont même commencé à exploiter régulièrement leurs meilleurs trains à des vitesses que même les voyageurs d'aujourd'hui considéreraient comme "rapides" - 80 à 100 miles par heure.

En savoir plus sur les chemins de fer du XXe siècle :

Nulle part le chemin de fer n'était plus évident que dans les événements dignes d'intérêt et la culture populaire de l'époque, qui présentaient souvent des histoires colorées de cheminots et de cheminots. Prenez l'histoire de Casey Jones, par exemple. Bien qu'apparemment dû à la propre erreur de jugement de Casey, la célèbre épave de son train de voyageurs en 1900 à Vaughan, Mississippi - dans laquelle il a péri - n'a entraîné la mort d'aucun passager. En restant avec sa locomotive jusqu'à ce qu'il soit trop tard pour se sauver, l'ingénieur Casey a pu ralentir sensiblement le train, minimisant ainsi les effets de la collision. La publicité qui en a résulté a décrit Casey comme un héros ici était l'histoire d'un " ingénieur courageux " qui a donné sa vie pour sauver celles de ses passagers. Le conte - et la chanson populaire qui a rapidement suivi - font toujours partie du folklore et de l'histoire américains d'aujourd'hui.

Avec l'essor du cinéma et des salles de cinéma, les chemins de fer et les cheminots profiteraient d'un long séjour sous les projecteurs du cinéma. Le succès du film de 1903 The Great Train Robbery - un western "shoot-'em-up" simple et rapide - a garanti que d'autres films liés aux trains suivraient.

En 1905, une course record en train, de Los Angeles à Chicago via le Santa Fe, a été un autre événement ferroviaire qui a attiré l'attention de la nation. L'instigateur, Walter Scott - connu sous le nom de "Death Valley Scotty" et largement connu pour ses affirmations colorées sur ses exploits miniers - a apparemment loué le train uniquement à des fins publicitaires.

Les périodiques, la littérature et même le bureau de poste présentaient les chemins de fer d'une manière qui ne pouvait échapper à l'attention du public. Après son célèbre tiret en 1893 à une vitesse maximale de 112,5 milles à l'heure. La célèbre locomotive de New York Central, n° 999, avait son image reproduite sur un timbre-poste de deux cents. Des récits de voyages en train à travers le pays dans Harper's Weekly au récit fictif émotionnel et peu flatteur de Frank Norris sur la lutte entre les agriculteurs et les chemins de fer dans "The Octopus", le système ferroviaire du pays était constamment observé et scruté.

Menaces pour les chemins de fer du début du 20e siècle

Bien sûr, il devait aussi y avoir un inconvénient. Et en effet, il y avait, sous la forme d'un malaise croissant parmi les Américains au sujet de la propriété et de la gestion de la plus grande entreprise du pays - que les chemins de fer étaient devenues collectivement - étant concentrés entre les mains d'un petit nombre. Combien de puissance était trop? La réglementation ou le contrôle du gouvernement était-il nécessaire, ou les forces du marché étaient-elles le meilleur moyen de contrôler ces empires ? Largement évoqués par les citoyens et les politiciens, et discutés dans des livres tels que « La question du chemin de fer », ce sont des problèmes qui ne disparaîtraient pas dans les premières décennies du XXe siècle.

Avant le début du siècle, les chemins de fer étaient engagés dans un processus continu d'innovation, d'expansion et de consolidation. Les chemins de fer ont façonné la nation et ont été à leur tour façonnés par elle.

Le nouveau siècle n'était pas différent dans un sens fondamental, les changements se sont poursuivis. Mais alors que certains des changements étaient prometteurs, d'autres semblaient moins utiles, du moins pour les chemins de fer. Il y avait même des innovations qui, à terme, constitueraient des menaces concurrentielles pour les chemins de fer, bien que celles-ci aient été largement méconnues au début.

Considérez le téléphone, par exemple. Au début des années 1900, il supplantait le télégraphe sur les chemins de fer américains. L'idée était la même - des impulsions électriques transportées sur des fils - mais la "téléphonie" représentait un moyen de rendre ces transmissions accessibles à tous. Auparavant, l'agent de gare dans de nombreuses petites villes était souvent la seule personne qui avait le "pouvoir" de traduire les messages télégraphiques envoyés en code Morse.

Le téléphone offrait également d'énormes possibilités pour les affaires. Il offrait un moyen de communiquer avec des mots réels, en temps réel - et à tout moment. Certains observateurs ont émis l'hypothèse qu'à l'avenir, les déplacements et les réunions en face à face seraient moins nécessaires et qu'il était même possible que les téléphones s'avèrent utiles à la maison.

Le moteur à combustion interne était également prometteur pour les chemins de fer. Dès 1890, un moteur à essence primitif de 18 chevaux a été utilisé près de Chicago pour démontrer l'utilité des automotrices. Juste après le début du siècle, des voitures primitives à essence et à essence (la distinction étant manifeste dans les transmissions) ont été construites pour des chemins de fer tels que l'Erie, le Pennsylvania, l'Union Pacific et le Southern Pacific.

Il s'est avéré que les voitures automotrices offraient des économies sous forme de main-d'œuvre, mais étaient généralement assez difficiles à continuer de fonctionner correctement. Le moteur à essence s'avérera mieux adapté à l'automobile personnelle, qui se développe également à cette époque.

Ensuite, il y avait le moteur diesel. Dans les premières années de ce siècle, le diesel - du nom de Rudolf Diesel, son inventeur allemand - était déjà utilisé dans une variété d'utilisations industrielles.

La Corliss Engine Works, considérée comme la plus grande du monde en 1902, exploitait son immense usine de fabrication entièrement au diesel. Le brasseur Adolphus Busch a construit le premier moteur diesel construit en Amérique pour être utilisé dans sa brasserie, formant finalement une nouvelle entreprise, Busch-Sultzer, pour fabriquer des moteurs diesel pour les utilisateurs américains et canadiens. Même le puissant American Locomotive Works, le deuxième constructeur de locomotives à vapeur du pays, avait testé le diesel avec des résultats favorables. Pourtant, il faudrait encore un quart de siècle aux constructeurs de locomotives américains pour lancer un programme sérieux de construction et de test de ces prototypes.

Améliorations des passagers ferroviaires

Le passager ferroviaire a grandement bénéficié de l'avancée de la technologie. Par exemple, l'introduction du chauffage à la vapeur a supprimé le poêle à charbon, toujours sujet à un réchauffement inégal et dangereux en cas de collision. Suite à la démonstration réussie d'Edison de l'ampoule à incandescence, l'éclairage électrique a été introduit à bord des trains de voyageurs (bien que seulement sur les trains les plus fins, il faudrait jusqu'à la Seconde Guerre mondiale pour que de nombreux chemins de fer se convertissent complètement à l'électricité pour l'éclairage). Des réservoirs d'eau douce seraient également mis en place, permettant de boire et de se laver dans une bonne hygiène. Et l'introduction de la voiture de tourisme tout en acier en 1906 a contribué à assurer une plus grande sécurité en cas de collision, tout en réduisant les risques d'incendie si un tel malheur se produisait.

L'électricité a finalement fourni un éclairage propre et sûr à bord des voitures particulières, mais un événement connexe à Richmond, en Virginie, en 1887, a presque immédiatement préoccupé les chemins de fer à vapeur américains. Lorsque l'inventeur Frank J. Sprague a électrifié avec succès le système de tramway de cette ville, le décor était planté pour l'application à grande échelle des tramways à des villes de toutes tailles. Jusqu'à présent, seules les plus grandes villes pouvaient supporter le nombre élevé d'usagers nécessaires ou les gros investissements en capital requis pour les systèmes ferroviaires propulsés par des chevaux ou des câbles.

À une époque pré-automobile, le succès de Sprague signifiait que les travailleurs de la ville pouvaient désormais se rendre à leur travail et en revenir beaucoup plus efficacement.

Bientôt, la nouvelle technologie du tramway a également été appliquée aux chemins de fer surélevés, permettant aux grandes villes telles que New York, Chicago et Boston de continuer à croître rapidement. Au tournant du siècle, le boom était en marche. L'industrie ferroviaire électrique s'est multipliée jusqu'à ce qu'en 1920, elle devienne la cinquième plus grande industrie des États-Unis. En 1890, les tramways transportaient deux milliards de passagers en 1902, le nombre était passé à cinq milliards, plus de plusieurs fois le nombre transporté par les chemins de fer à vapeur du pays.

Une autre variante, le chemin de fer électrique interurbain, a concurrencé directement les chemins de fer à vapeur pendant les deux premières décennies du XXe siècle. Ces interurbains, comme on les appelait, suivaient les rues principales des zones urbaines, puis se dirigeaient - souvent en parallèle avec les chemins de fer existants - à travers la campagne pour desservir les villes voisines.

Même si le trajet était souvent plus lent que le service de la route à vapeur parallèle, il était offert plus fréquemment. Ainsi, l'interurbain a atteint sa plus grande proportion dans les régions qui avaient des villes et des banlieues dispersées autour d'un grand noyau métropolitain - comme Los Angeles et Indianapolis - ou avaient un développement concentré le long d'un couloir de population, comme ceux reliant Chicago-Milwaukee, Cincinnati- Day ton, ou Oakland-Sacramento-Chico (Californie).

L'interurbain s'est avéré être un peu plus qu'une étape de transition entre la seule dépendance vis-à-vis du chemin de fer à vapeur pour le transport en commun interurbain et la quasi-unique dépendance vis-à-vis de l'automobile personnelle (qui était encore plusieurs décennies dans le futur). Bien que quelques systèmes interurbains aient réellement prospéré - généralement du fait qu'ils transportaient également des marchandises, en concurrence directe avec les chemins de fer à vapeur - peu d'industries ont connu une croissance aussi rapide ou décliné si rapidement, et aucune industrie de cette taille n'a jamais eu un dossier financier.

Sans surprise, les interurbains ont commencé leur déclin précipité à la veille de la Première Guerre mondiale - alors que l'automobile devenait accessible à tous - et pendant la Dépression, l'industrie a été pratiquement anéantie.

Concours de chemin de fer du début du 20e siècle

La concurrence devrait être vive dans une société de marché libre, mais les chemins de fer avant le début du siècle étaient engagés dans une version particulièrement féroce. Le kilométrage des chemins de fer augmentait, mais en particulier dans l'Est et le Midwest - où le réseau ferroviaire en 1900 était densément dense - ce nouveau kilométrage était souvent construit aux dépens des lignes concurrentes. "Le jour des taux élevés est passé, il faut maintenant gagner de l'argent sur le volume d'affaires", a déclaré W. H. Vanderbilt, fils aîné du "Commodore" Vanderbilt et directeur de New York Central.

Le contrôle des coûts était un moyen d'aider à rendre les chemins de fer plus rentables, et les nombreuses améliorations technologiques au tournant du siècle ont contribué à accomplir exactement cela. Dans le même temps, le système ferroviaire américain traversait une période de consolidation sans précédent. En 1906, sept grands groupes d'intérêt contrôlaient environ les deux tiers de tout le kilométrage des chemins de fer aux États-Unis.

Les lignes Harriman -- Union Pacific, Southern Pacific et Illinois Central -- comprenaient 25 000 milles, les routes Vanderbilt -- New York Central et Chicago & North Western -- 22 000 les routes Hill -- Great Northern, Northern Pacific et Chicago, Burlington & Quincy -- 21 000 le groupe de Pennsylvanie -- le Pennsylvania Railroad, Baltimore et l'Ohio et Chesapeake et l'Ohio -- 20 000 les routes Morgan -- les systèmes Erie et Southern -- 18 000 les routes Gould -- le Missouri Pacific et plusieurs autres systèmes du sud-ouest -- 17 000 le groupe Rock Island -- Chicago, Rock Island & Pacific system -- 15 000.

Il est intéressant de noter que la consolidation est allée en grande partie de pair avec une tendance à une moindre expansion. En 1910, les chemins de fer du pays totalisaient 240 293 milles en 1916, le total atteignait 254 037 - le record de tous les temps des États-Unis pour le kilométrage des chemins de fer.

L'emploi dans les chemins de fer a également augmenté, atteignant un sommet de 1,7 million de personnes en 1916, mais la tendance serait à la baisse à partir de là. L'ère des grands « bâtisseurs d'empires » touchait également à sa fin le dernier, James J. Hill, est décédé en 1916.

De plus en plus, les chefs d'entreprise et les banquiers - plutôt que les entrepreneurs - assumeraient les défis de la gestion des chemins de fer du pays. Et bien que cela puisse être difficile à comprendre aujourd'hui, un certain nombre de forces étaient à l'œuvre pour modifier radicalement l'image de la concurrence - tout comme les chemins de fer, semblait-il, avaient atteint une sorte d'équilibre.

Ces forces étaient en fait à l'œuvre depuis un certain temps.

Lois du début des années 1900 sur les chemins de fer

Dès 1871, la réglementation des chemins de fer avait été promulguée dans les différents États, en réponse à l'agitation des agriculteurs pour le contrôle des tarifs. Le premier règlement fédéral important - l'Interstate Commerce Act - suivi en 1887, même alors, l'industrie ferroviaire n'avait pas grand-chose à craindre, car « la supervision est presque entièrement nominale », a écrit le procureur général Richard S. Olney en 1892.

L'an l'écrasement de dizaines de serre-freins chaque année et la perte de milliers de leurs doigts) qui seront progressivement installés sur la plupart des locomotives et des voitures au tournant du siècle.

Bien que l'Interstate Commerce Commission ait été en grande partie inefficace avant 1900, le début du mouvement progressiste a relancé la question de la réglementation. La plupart des Américains étaient d'avis que des contrôles plus stricts étaient nécessaires pour empêcher des abus tels que ceux perçus sur les marchés financiers - et qui avaient parfois conduit à de grands effondrements de systèmes ferroviaires, ainsi qu'à la perte de fortune des investisseurs. Il était évident qu'il fallait faire quelque chose pour restaurer la confiance du public.

Dans cette optique, le président Theodore Roosevelt en 1901 a ordonné à son procureur général de porter plainte - en vertu des dispositions de la Sherman Anti-Trust Act - contre Northern Securities, une société holding géante formée par les consolidations de chemin de fer Edward H. Harriman et James J. Colline. La société a été interdite en 1904, et plus tard cette année-là, Roosevelt a été réélu pour un second mandat. Avant la fin de l'année, Roosevelt a demandé au Congrès d'augmenter les pouvoirs de l'I.C.C. Cela a été fait à une écrasante majorité avec l'adoption de la loi Hepburn, qui habilitait la commission à établir des taux maximaux « justes et raisonnables ».

"Dans les deux ans suivant l'adoption [de la loi Hepburn], davantage de plaintes concernant les tarifs - quelque 1 500 - ont été déposées auprès de l'I.C.C. que ce qui avait été déposé au cours des deux décennies précédentes", écrit l'historien John F. Stover dans son livre "La vie et le déclin de l'American Railroad." Un projet de loi connexe a renforcé les pouvoirs de la CPI en 1910, exigeant des chemins de fer de prouver que tout taux futur les randonnées étaient raisonnables et nécessaires. Une loi connexe en 1913 prévoyait que l'organisme de réglementation commençait à évaluer la valeur réelle de chaque chemin de fer, information qui était nécessaire pour établir des tarifs qui fourniraient un rendement équitable aux investisseurs.

Sans surprise, les augmentations de tarifs demandées par les chemins de fer n'ont pas toujours été accordées par l'I.C.C. Entre 1900 et 1916, les tarifs ont légèrement baissé, même si le niveau général des prix du pays a augmenté de près de 30 %.

Les investissements dans les chemins de fer ont chuté, les normes d'entretien ont baissé et de nouveaux équipements de fret et de passagers n'ont pas été commandés en quantités suffisantes pour répondre aux demandes continues de remplacement et de modernisation des parcs ferroviaires. La nation avait réussi à réglementer ses chemins de fer, mais avec des résultats inattendus.

Chemins de fer pendant la Première Guerre mondiale

À la veille de la Première Guerre mondiale, les chemins de fer américains flottaient dans une mer de contrastes dramatiques. D'une part, l'influence du chemin de fer se faisait encore sentir dans les villes d'Amérique, et les voyages à longue distance étaient encore presque exclusivement le domaine du train de voyageurs.

Et pourtant, contrairement à ces signes sains, des voitures particulières en bois étaient encore utilisées sur de nombreux chemins de fer, tout comme des locomotives obsolètes et sous-alimentées. Les flottes de wagons de marchandises étaient encore constituées, en grande partie, de voitures plus anciennes et de moindre capacité (30 tonnes), même si l'utilisation croissante de l'acier avait désormais fait de la voiture de 40 tonnes une réalité.

Le déclenchement de la guerre en août 1914 a d'abord entraîné une diminution de l'activité industrielle américaine. Les tonnes-milles ferroviaires ont diminué de quatre pour cent en 1914 et de quatre pour cent l'année suivante. Ce n'est qu'en 1916 que les nations alliées ont commencé à puiser dans les ressources économiques des États-Unis. Cette année-là, les tonnes-milles ont considérablement augmenté - 32 % - et bientôt les chemins de fer du pays ont ressenti la pression. Comme le flux de trafic se faisait principalement vers l'est, de graves embouteillages ont été enregistrés dans les chantiers, les terminaux et les ports du nord-est et de la Nouvelle-Angleterre.

Une pénurie de voitures s'est développée en conséquence, principalement dans l'Ouest et le Sud. Les pénuries de voitures n'étaient pas inhabituelles pendant les périodes de pointe de la prospérité des entreprises, et un certain nombre s'étaient produites avant cette période. Pourtant celui-ci serait-il différent. Les choses allèrent de mal en pis, et en janvier 1917, l'Interstate Commerce Commission rapporta que « les conditions actuelles de distribution des voitures à travers les États-Unis n'ont aucun parallèle dans notre histoire. » . . les moulins ont fermé, les prix ont augmenté, des articles périssables de grande valeur ont été détruits. . . . Le service de transport a été plongé dans une confusion sans précédent.

Au moment où la guerre a été déclarée par les États-Unis, en avril de la même année, la situation était devenue intolérable. Les chemins de fer américains ont connu leur trafic le plus lourd de l'histoire au cours des huit mois précédents, et le début de la guerre n'a fait qu'augmenter le fardeau. Pourtant, l'esprit d'individualisme américain prévalait et un comité exécutif appelé Railroads' War Board a été formé par des chefs de file de l'industrie. Cet organisme a réussi à réduire les pénuries de voitures et d'autres problèmes. Malheureusement, l'hiver 1917-1918 a frappé avec force. Cela, ajouté à une série d'ordres contradictoires d'« expédition prioritaire » des propres agences de guerre du gouvernement fédéral, a finalement mis les choses au point mort.

Le 26 décembre 1917, le président Woodrow Wilson proclama enfin : « J'ai exercé les pouvoirs sur le système de transport du pays, qui m'ont été accordés par l'acte du Congrès d'août dernier, car il m'est devenu impératif de le faire. " Il s'est adressé au Congrès quelques jours plus tard, le 4 janvier 1918, disant à tous ceux qui étaient réunis qu'il avait exercé ce pouvoir " non à cause d'un manquement de leur part [le Railroads' War Board's] , mais seulement parce qu'il y avait certaines choses que le le gouvernement peut faire et la gestion privée ne peut pas.


L'histoire sous les pieds : le revêtement de sol dans la maison du XIXe siècle

J'aime aller aux portes ouvertes avec des amis qui cherchent à acheter, ou pour moi-même, pour assouvir ma curiosité pour les endroits de mon quartier que j'ai toujours voulu voir. Et hé, on ne sait jamais…..Pour moi, les meilleures vieilles maisons sont celles que personne n'a touchées depuis des années. Les sols sont recouverts d'une moquette mur à mur d'une antiquité douteuse, ou de couches sur couches de linoléum.

L'heure de vérité arrive quand on peut saisir le bout du tapis, ou soulever le linoléum et les voilà, protégés pendant de longues années de l'usure et des défauts d'une mauvaise déco : les parquets ! Mieux encore, aller dans un coin et apercevoir une bordure ornée, sonnant la pièce, les bois de différentes couleurs formant des lignes et des motifs, l'art du bois. Aimer! Cependant, parfois, vous pouvez remonter le tapis et il n'y a rien de spécial là-bas.

Une maison aux boiseries ouvragées, des cheminées en marbre, des travaux, et voilà un étage hein. Que s'est-il passé? Les propriétaires d'origine étaient-ils bon marché ? Quelqu'un a-t-il arraché les sols ? Pourquoi certaines maisons ont-elles de si beaux sols d'origine et d'autres pas ? Quand le parquet est-il devenu populaire et qu'utilisaient les propriétaires dans nos maisons de Brooklyn avant cela ?

« La famille Sargent » peinte par un artiste inconnu en 1800 montre des murs au pochoir et une serpillière ou un tapis à motifs. Image via la National Gallery of Art

À l'exception d'une poignée de maisons de l'époque coloniale, la plupart des plus anciennes maisons en pierre brune et à ossature de nos quartiers les plus anciens datent des années 1830 à la fin des années 1850. Dans ces premières maisons, les planchers d'origine étaient des planchers de bois résineux, comme le pin, posés en largeurs aléatoires. La finition d'origine n'a jamais été une finition brillante cirée ou vernie. Pour nettoyer ces sols, ils étaient généralement frottés avec du sable et une brosse métallique, ou parfois blanchis avec de la lessive. La plupart du temps, le sol était soit peint, soit recouvert.

Les sols peints étaient souvent peints au pochoir avec des motifs de bordure ou de tapis. Les revêtements allaient des nattes tissées, quelque peu similaires à nos tapis en sisal modernes, aux serpillières peintes en toile épaisse, en passant par un revêtement appelé drugget, ou tapis. Drugget était un tissu bon marché en laine ou en coton/lin, cousu ensemble à la largeur souhaitée.

« Joseph Moore et sa famille » par Erastus Salisbury Field en 1839 montre la famille dans leur salon tapissé. Image via le Musée des beaux-arts de Boston

Selon le budget de chacun, le drugget était souvent utilisé pour recouvrir un meilleur tapis, pour le protéger, et était également populaire sous le tapis pour fournir une bordure attrayante là où le tapis s'arrêtait. Les tapis, en grande partie importés d'Inde et de Chine, étaient également utilisés comme rembourrage de tapis, ainsi que comme protection du tapis dans les zones très fréquentées, telles que près des escaliers et des entrées.

Au fur et à mesure que les techniques de fabrication des tapis s'amélioraient, de plus en plus de ménages pouvaient se permettre de se procurer des tapis. Un tapis populaire était le tapis en chiffon, souvent fabriqué à la maison en tressant des bandes de tissu ou en tissant des longueurs de tissu à travers un métier à tisser, créant le genre de tapis que la plupart d'entre nous connaissons aujourd'hui comme tapis de petite salle de bain ou tapis décontractés.

La plupart des tapis de l'époque étaient tissés sur des métiers à tisser en longueurs étroites, puis cousus ensemble pour obtenir la largeur souhaitée. Le terme grande largeur vient de cette époque et faisait référence aux premiers grands métiers à tisser inventés capables de tisser des tapis de plus en plus larges. Les tapis de cette période étaient réversibles, car le tissage n'était pas le tapis tufté perforé auquel nous sommes habitués aujourd'hui.

Les dessins et les motifs ont été tissés dans le tapis, comme un tapis Aubousson français. Le métier à tisser jacquard a été inventé en France par Joseph Marie Jacquard en 1804. Il utilisait des cartes perforées qui étaient lues par les aiguilles en acier du métier à tisser, qui soulevaient et abaissaient le harnais du métier à tisser permettant de tisser différentes couleurs, créant ainsi des motifs. La technologie est arrivée aux États-Unis en 1825 et, en 1832, des métiers à tisser jacquard étaient utilisés dans les usines de tapis de Lowell, dans le Massachusetts, créant un centre de fabrication de tapis en plein essor aux États-Unis.

L'étage d'entrée d'un Brownstone Bed Stuy. Photo de Susan De Vries

Jusqu'aux années 1870, les tendances en matière de revêtements de sol sont restées sensiblement les mêmes. Les sols peints étaient recommandés, en particulier pour les aires de service, les couloirs et les chambres. Le pochoir était toujours populaire et un substitut viable au tapis dans ces domaines. Les sols carrelés devenaient de plus en plus populaires, en particulier les carreaux à l'encaustique dans les vestibules, les couloirs et parfois les vérandas et les porches. Le carreau était cher, mais durable et valait la dépense, car il était facile à nettoyer et les motifs étaient très attrayants. Des maisons très riches ont commencé à carreler leurs salles de réception et leurs foyers à l'européenne, souvent avec des carreaux à l'encaustique, mais aussi avec du marbre, parfois selon des motifs de pierre de différentes couleurs.

Les serpillières étaient également toujours populaires, tout comme les tapis d'herbe, surtout pendant les mois d'été. Drugget était maintenant principalement utilisé comme doublure de tapis et comme isolant pour les planchers de planches en hiver, lorsque la contraction du bois permettait aux courants d'air de s'infiltrer à travers les fissures et les séparations du revêtement de sol. Mais la moquette était roi.

‘Le concours pour le bouquet : la famille de Robert Gordon dans leur salle à manger à New York’ par Seymour Joseph Guy, 1866. Image via le Metropolitan Museum of Art

Le consommateur du milieu du 19e siècle avait des options. La moquette était devenue si bon marché que les propriétaires de la classe moyenne pouvaient se permettre de recouvrir tous leurs sols dans leurs pièces publiques de moquette. La moquette était devenue un article ménager de base, pas un luxe. Magazines et livres sur la décoration intérieure conseillés - comme il est de coutume dans ce pays de tapisser chaque pièce de la maison, le revêtement de sol n'a pas besoin d'être posé en vue de l'apparence. Il est bon marché de poser un sol déshabillé, couvrant les joints avec des bouts de papier brun, puis étalant de vieux journaux au lieu de paille, sous le tapis. , un tapis étroitement tissé composé de bandes rayées. C'était populaire dans les escaliers, ainsi que dans les grandes pièces. Le tapis à poils tuftés, appelé tapis de Bruxelles ou de Wilton, avait été inventé en Europe depuis la fin des années 1700, mais était extrêmement cher.

Au milieu des années 1900, les techniques étaient devenues plus mécanisées et la production avait commencé aux États-Unis. Les métiers à tisser pour ces tapis étaient encore relativement étroits et le tapis était toujours cousu ensemble pour créer la largeur nécessaire pour une maison. Le tapis Axminster, un autre tapis à poils d'Angleterre, tissé avec des motifs et des couleurs naturels très réalistes, a également été importé dans de meilleures maisons au cours de cette période.

Au fur et à mesure que les tapis à poils gagnaient en popularité, les motifs et les couleurs utilisés augmentaient également. À nos yeux aujourd'hui, de nombreux motifs et couleurs sont extrêmement pointilleux et brillants, et les motifs écrasants. Les critiques nationaux de l'époque le pensaient aussi. Ils ont décrié les motifs floraux ombragés à l'aspect réaliste, qui donnaient une dimension tridimensionnelle, et ont déclaré que « les fleurs soigneusement ombragées et autres décorations végétales semblent toujours hors de propos sur le sol pour être piétinées. »

Un fragment de tapis en laine datant d'environ 1885. Image via Cooper Hewitt

"Crasser des fleurs vivantes sous les pieds, même pour en humer l'odeur, est une barbarie, mais marcher sur des fleurs en laine, inodore et sans forme, semble certainement insensé." (Maison rurale). Une autre publication, le Monde de l'art et de l'industrie, a déclaré : « On a presque peur de marcher ici, de peur que son pied par inadvertance ne croque la beauté des roses ou ne foule le jus violet des raisins. Nous ne parsemons pas de bouquets et n'entassons pas de fruits sur le sol de notre salon pour les décorer. . . le bon sens devrait enseigner que ceux-ci sont inappropriés.”

Malheureusement pour les critiques, les gens adoraient leurs tapis à motifs et fleuris et en achetaient des kilomètres, jusque dans les années 1870 et au-delà. La moquette mur à mur était roi. Pour aider un propriétaire confus à bien faire les choses, de nombreuses publications ont établi des règles concernant les couleurs à utiliser, la taille et l'échelle du motif par rapport à la pièce, et la règle la plus importante sur la manière dont les couleurs générales du tapis ont affecté le schéma de couleurs. du reste de la pièce, afin que les pièces puissent s'appeler la pièce verte, la pièce rouge, etc., au lieu de simplement la pièce sud-ouest, ou la pièce que votre grand-mère avait l'été dernier.

Alors que l'Amérique se précipitait tête baissée dans la seconde moitié du XIXe siècle, la Bible et les astuces de Charles Eastlake sur le goût des ménages dans les meubles, les tissus d'ameublement et autres détails étaient fermement agrippés en 1872. L'influence de cela. Le maître du goût anglais ne peut pas être diminué.

Une publicité pour des tapis orientaux chez Abraham & Straus en 1900. Image via Brooklyn Daily Eagle

Parmi ses nombreuses déclarations, il a prôné le retour du plancher de bois franc. Eastlake a soutenu que le meilleur revêtement de sol pour une vraie maison était un tapis oriental sur un plancher de bois franc.

Avec William Morris, dont les propres idées gagnaient du terrain aux États-Unis, Eastlake voulait que l'art et l'artisanat du tisserand du tapis soient remarqués et appréciés. Il a également déclaré que les tapis orientaux n'étaient pas aussi inutiles que les tapis mur à mur, qui ne pouvaient pas être facilement réutilisés dans une autre pièce, et surtout, cachaient le sol, contrairement aux premiers principes de l'art décoratif, qui exigent que la nature de la construction ….devrait toujours être révélé. Les écrivains américains étaient d'accord, prônant les parquets et les parquets.

Tout d'un coup, les tapis ont été vilipendés en tant que porteurs de saleté et de saleté de l'extérieur de la maison et très susceptibles de se putréfier lorsqu'ils sont soumis à l'humidité et à la chaleur. En l'espace de quelques années, la tendance s'est déplacée du tapis mur à mur aux parquets et tapis exotiques d'Orient, une tendance qui se poursuivra jusqu'au siècle prochain.

Malheureusement pour les propriétaires qui n'achètent pas de nouvelles maisons, cela leur a laissé des planchers de bois résineux de qualité inférieure et obsolètes. Que faire? Les critiques ont préconisé plusieurs options : poser du parquet, ce qui, selon Eastlake, était très en vogue en Angleterre, mais cela pouvait coûter assez cher.

Échantillons de bordure de parquet de 1892 fabriqués par la Interior Hardwood Company d'Indianapolis, Indiana. Illustrations via “Parquet Floors and Borders“

On pourrait faire un compromis et poser une bordure de parquet à environ un mètre des murs de la pièce et mettre un tapis au centre de la pièce (ce que nous appellerions aujourd'hui faire semblant), peindre ou poser un tapis en bois. J'ai récemment vu une maison avec la deuxième option. La pièce avait un périmètre en bois dur ordinaire s'étendant sur environ quatre pieds au centre de la pièce.

Il y avait aussi une jolie bordure. Au milieu de la pièce, qui était à l'origine une chambre, se trouvait un grand espace carré qui n'était pas parqueté et qui était à l'origine un sous-plancher, bien que quelqu'un ait repris le tapis, il y a probablement longtemps, et ait remplacé le carrelage en vinyle. C'était dans une maison haut de gamme d'un architecte bien connu, qui a été construite dans les années 1890, donc cette pratique ne se limitait pas aux maisons antérieures rénovées, ou si rares. Si un grand tapis oriental avait été posé, le lit en aurait couvert la majeure partie de toute façon, et personne ne l'aurait jamais su.

Un grès brun de Bed Stuy conçu par Axel Hedman à partir de 1888. Photo via Corcoran

Pour de nombreux propriétaires, la moquette en bois était la voie à suivre. Le tapis en bois était plus fin que le parquet ordinaire et était composé de bandes de bois dur, d'environ un quart de pouce d'épaisseur, collées sur un épais support en mousseline. Il peut être installé directement sur le revêtement de sol existant.

Au cours des années 1880, la Decorative Wood Carpet Company de Warren, Ohio, a réalisé plus de 50 modèles. Le tapis pouvait également être utilisé comme lambris, et l'entreprise fabriquait également des médaillons de sol et des bordures. Le prix était compétitif avec celui de Bruxelles et d'autres tapis, à environ 1,75 $ le mètre linéaire.

La peinture était également toujours une option, mais maintenant, au lieu d'essayer de peindre de la fausse moquette, les critiques préconisaient des teintures et des peintures imitant les bois incrustés ou, pour moins de travail, de meilleures qualités de bois. Les carreaux, en particulier dans les couloirs et les entrées, étaient également plus populaires que jamais, en particulier avec la popularité croissante des carreaux Minton.

Cependant, ceux-ci étaient coûteux et les entreprises américaines ont rapidement emboîté le pas, fabriquant à la fois des carreaux émaillés de type Minton et des carreaux à l'encaustique. Les serpillières étaient toujours populaires dans les couloirs et les aires de service, mais les critiques ont condamné la pratique populaire consistant à peindre des tissus en faux marbre et en pierre et ont préconisé des motifs géométriques simples.

Tapis en bois offert en 1900 par The Foster-Munger Co., Chicago. Image via “Motifs de grilles, manteaux, tapis de bois”

Le linoléum a également été inventé et est rapidement devenu un revêtement de sol populaire, en particulier dans les couloirs et les cuisines. Les nattes de paille étaient encore extrêmement populaires pour les chambres à coucher, surtout en été et dans les climats plus chauds. Il était maintenant teint ou taché de couleurs et de motifs, et avait généralement des bordures en tissu qui se coordonnaient avec la pièce, un peu comme le sol en sisal et en herbe d'aujourd'hui.

Ironiquement, maintenant que ce tapis mur à mur était à son prix le moins cher, en raison de tant de progrès dans la technologie du tissage, les critiques et les réformateurs nationaux l'avaient jeté sous le bus. Les tapis orientaux étaient le nouveau tapis, des tapis fabriqués à la main par des artisans, pas par des machines. Eastlake, Morris et leurs homologues américains étaient catégoriques sur ce principe. Mais la majorité des Américains, c'est-à-dire ceux qui ne sont pas riches, s'en sont tenus à leurs tapis et moquettes fabriqués à la machine. La seule chose qui a changé était la popularité des motifs géométriques de style oriental, remplaçant la mode des fruits, des fleurs et du feuillage sous les pieds.

Au cours de la dernière décennie du 19e siècle et jusqu'au 20e siècle, les planchers de bois franc sont devenus la norme pour toutes les nouvelles constructions. Des bandes unies de parquet à rainure et languette, généralement en chêne, étaient désormais présentes dans la plupart des maisons sur mesure et sur mesure, dans les couloirs, les rez-de-chaussée et les étages supérieurs. La plupart des sols de salon appréciaient les parquets, généralement avec une bordure décorative. L'ornementation des motifs et les types de bois utilisés étaient dictés par l'argent dépensé.

Le meilleur parquet avait une épaisseur de 7/8, assemblé avec des bords à rainure et languette. Les bordures, souvent assez ornées et compliquées, sont également à rainure et languette et utilisent différents bois pour les changements de couleur. Un bon parquet avait environ 1/2 d'épaisseur et était cloué au sous-plancher. Certains styles comportaient des blocs alternés, constitués de bandes de bois, d'autres sont un motif à chevrons plus européen, et certains étages ne sont que d'étroites bandes de bois posées en diagonale d'un bout à l'autre de la pièce, avec une large bordure.

Ces bordures sont également clouées et peuvent être toutes en chêne, certaines teintées d'une couleur plus foncée. La moquette en bois était encore utilisée et était toujours extrêmement populaire, et se trouve aujourd'hui dans beaucoup de nos maisons. Dans les années 1890, il avait 3/8 d'épaisseur, toujours collé à un dos en mousseline, puis cloué avec des clous de finition. Aujourd'hui, de nombreux propriétaires ont découvert qu'ils possédaient ce type de parquet, alors que trop de ponçages ont rendu le papier du parquet fin.

Les boiseries de l'époque ont été faites pour mettre en valeur les couleurs naturelles et les grains du bois, qu'il s'agisse de chêne, de noyer, d'acajou ou d'autres bois exotiques. Les planchers auraient fait de même. On pense souvent que les boiseries de la fin du 19e siècle étaient sombres et oppressantes. Souvent, c'est parce que nous le voyons après plus de 100 ans de vieille gomme laque et de vernis, de saleté, d'usure. Lorsque les détritus d'un siècle sont enlevés, le bois naturel brille. Il en va de même sur les planchers de bois franc.

En terminant, à la fin du siècle, les planchers de bois n'étaient plus ce qu'ils étaient au début du siècle. En 1898, la Wood-Mosaic Company de Rochester, N.Y., a écrit dans un article intitulé “Comment traiter un plancher de pin doux” : “Si très mauvais, utilisez-le pour allumer du bois.”

L'article expliquait : « La plupart des sols en pin tendre sont très mauvais. S'il est en bon état, recouvrez-le d'un parquet fin ou d'un tapis en bois. Ou, s'il doit être nettoyé et nettoyé comme un bar ou une échoppe de boucher, recouvrez-le de linoléum ou de toile cirée. Dans ce cas, ne recouvrez pas de parquet. Ne jetez pas de perles avant les porcs. Ou il peut être peint. La peinture adhère bien au pin. Ne le recouvrez pas d'un tapis poussiéreux, sale et porteur de maladies. Heureusement, aujourd'hui, nous pouvons nous faire une idée.

Ma source pour la plupart de ces informations était la merveilleuse « Décoration d'intérieur victorienne : Intérieurs américains 1830-1900 » par Gail Casky Winkler et Roger W. Moss.


Comment était-ce d'avoir le diabète de type 1 au début du 20e siècle ? - Histoire

Après la dépression des années 1890, l'immigration est passée d'un minimum de 3,5 millions au cours de cette décennie à un maximum de 9 millions au cours de la première décennie du nouveau siècle. Les immigrés d'Europe du Nord et de l'Ouest ont continué à venir comme ils l'avaient fait pendant trois siècles, mais en nombre décroissant. Après les années 1880, les immigrants venaient de plus en plus des pays d'Europe orientale et méridionale, ainsi que du Canada et d'Amérique latine. En 1910, les Européens de l'Est et du Sud représentaient 70 pour cent des immigrants entrant dans le pays. Après 1914, l'immigration a chuté à cause de la guerre, et plus tard à cause des restrictions d'immigration imposées dans les années 1920.

Les raisons pour lesquelles ces nouveaux immigrants ont fait le voyage en Amérique différaient peu de celles de leurs prédécesseurs. Échapper à la persécution religieuse, raciale et politique, ou chercher à se soulager d'un manque d'opportunités économiques ou de la famine a encore poussé de nombreux immigrants hors de leurs pays d'origine. Beaucoup ont été attirés ici par des contrats de travail proposés par des agents de recrutement, connus sous le nom de padrones aux ouvriers italiens et grecs. Hongrois, Polonais, Slovaques, Bohémiens et Italiens affluaient vers les mines de charbon ou les aciéries, les Grecs préféraient les usines textiles, les Juifs russes et polonais travaillaient dans les métiers de l'aiguille ou les marchés de charrettes de New York. Les compagnies de chemin de fer ont annoncé la disponibilité de terres agricoles gratuites ou bon marché à l'étranger dans des brochures distribuées dans de nombreuses langues, amenant une poignée de travailleurs agricoles dans les terres agricoles de l'Ouest. Mais la grande majorité des immigrants se sont entassés dans les villes en pleine croissance, à la recherche de leur chance d'avoir une vie meilleure pour eux-mêmes.

Les immigrants entrant aux États-Unis qui ne pouvaient pas se permettre un passage en première ou en deuxième classe passaient par le centre de traitement d'Ellis Island, New York. Construit en 1892, le centre a accueilli quelque 12 millions d'immigrants européens, dont des milliers par jour à travers la structure en forme de grange pendant les années de pointe pour le dépistage. Les inspecteurs du gouvernement ont posé une liste de vingt-neuf questions d'approfondissement, telles que : Avez-vous de l'argent, des parents ou un travail aux États-Unis ? Êtes-vous polygame? Un anarchiste ? Ensuite, les médecins et les infirmières ont poussé

Examen médical
Ellis Island, 1910
et les a poussés, à la recherche de signes de maladie ou de handicaps débilitants. En général, les immigrés n'étaient détenus que 3 ou 4 heures, puis libres de partir. S'ils ne recevaient pas de tampons d'approbation, et beaucoup n'en recevaient pas parce qu'ils étaient considérés comme des criminels, des briseurs de grève, des anarchistes ou des porteurs de maladies, ils étaient renvoyés dans leur lieu d'origine aux frais de la compagnie maritime.

Pour les nouveaux arrivants sans famille, un peu de réconfort pouvait être trouvé dans les quartiers ethniques peuplés de leurs compatriotes. Ici, ils pouvaient converser dans leur langue maternelle, pratiquer leur religion et participer à des célébrations culturelles qui aidaient à atténuer la solitude. Souvent, cependant, la vie de tous n'était pas facile. La plupart des industries offraient des conditions dangereuses et des salaires très bas - encore réduits après que le padrone ait pris sa part. Les logements urbains étaient surpeuplés et insalubres. Beaucoup ont trouvé cela très difficile à accepter. Un vieil adage italien résume la désillusion ressentie par beaucoup : « Je suis venu en Amérique parce que j'ai entendu dire que les rues étaient pavées d'or. Quand je suis arrivé ici, j'ai découvert trois choses : Premièrement, les rues n'étaient pas pavées d'or, deuxièmement, elles n'étaient pas du tout pavés : et troisièmement, on s'attendait à ce que je les pavé. » Malgré les difficultés, peu ont abandonné et sont rentrés chez eux.

Les références:
Kraut, Alan, The Huddled Masses: The Immigrant in American Society, 1880-1921 (1982) Handlin, Oscar, The Uprooted (1951).



Commentaires:

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